DOCTOR’S COLUMN · HAEYUL ANYANG

여드름 흉터는 왜 생길까요?

염증의 깊이와 반복되는 자극, 회복 과정의 차이를 살펴봅니다

박경원 한의사

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여드름 흉터 칼럼 — 흉터는 왜 생길까요?

여드름이 났다고 모두 흉터가 남는 것은 아닙니다.

어떤 이는 여드름이 가라앉고 나면 흔적도 없이 깨끗해지는 반면,
어떤 이는 같은 자리에 움푹 파인 흉터가 남기도 하죠.

그 차이는 무엇일까요?

여드름 흉터는 단순히 여드름이 있었다는 사실만으로 생기는 것이 아닙니다.

염증이 얼마나 심했는지, 여드름을 어떻게 관리했는지, 피부가 손상된 조직을 얼마나 잘 회복하는지 등 여러 가지 요인이 함께 영향을 줄 수 있습니다.

그렇다면 어떤 경우에 여드름 흉터가 더 쉽게 남을까요?

이번 글에서는 피부가 움푹 패이는 여드름 흉터를 중심으로 이야기해 보겠습니다.

1. 염증이 심하고 깊을 때

여드름 흉터가 생기는 가장 큰 이유 중 하나는 심한 염증입니다.

여드름의 염증이 심해지고 깊어지면 피부를 지지하는 진피 조직까지 손상될 수 있습니다. 다만 작아 보이는 여드름도 흉터를 남길 수 있어, 겉으로 보이는 크기만으로 위험을 판단하기는 어렵습니다.

특히 붉고 크게 부어오르거나 만졌을 때 통증이 심한 여드름은 깊은 염증을 동반할 수 있어, 흉터가 남을 위험을 더 주의 깊게 살펴야 합니다.

피부는 손상된 부분을 회복하기 위해 새로운 조직을 만들지만, 이 과정에서 원래의 콜라겐 구조가 충분히 회복되지 못하면 움푹 패인 흉터가 남을 수 있습니다.

염증 범위가 작은 여드름과 깊고 심한 염증이 주변 진피 조직에 영향을 미치는 모습을 비교한 모식도
표면 가까운 염증깊고 넓어진 염증

즉, 염증이 깊고 오래 지속될수록 흉터가 남을 가능성도 높아질 수 있습니다.

2. 짜거나 손으로 뜯었을 때

“고름이 보이는데 그냥 두면 더 심해지는 거 아닌가요?”

이런 생각에 손으로 여드름을 짜거나 뜯어본 경험, 한 번쯤 있으실 겁니다.

하지만 무리하게 여드름을 짜는 과정에서 피부 안쪽 조직까지 손상될 수 있습니다.

특히 아직 염증이 깊게 자리 잡고 있는 상태에서 강한 압력을 가하면 염증 내용물이 주변 조직으로 퍼지거나 피부 손상이 더 커질 수 있습니다.

딱지가 생겼을 때 반복해서 뜯는 행동 역시 상처가 아물어가는 과정을 방해할 수 있죠.

의료진이 병변의 상태를 살펴 시행하는 압출과 집에서 무리하게 짜는 행동은 구분해서 생각해 주세요.

반복해서 만지는 자극을 줄여요 — 누르거나 만지기·긁고 문지르기

여드름을 없애려 했던 행동이 오히려 흉터를 만드는 또 다른 자극이 될 수도 있습니다.

3. 피부의 회복 과정이 원활하지 않을 때

피부는 상처가 생기면 스스로 손상된 조직을 복구하려고 합니다.

그런데 모든 사람의 회복 속도와 과정이 똑같지는 않습니다.

염증이 반복되거나 오래 지속되면 손상과 회복이 이어지면서 피부 조직이 원래 모습으로 회복되지 못할 수 있습니다.

또 피부를 지지하는 콜라겐이 손상된 뒤 충분히 회복되지 못하면 피부가 움푹 패인 형태로 남을 수 있습니다.

결국 여드름 흉터는 단순히 피부 표면의 문제가 아니라, 염증 이후 피부가 어떻게 회복되었는지에 따라 달라질 수 있습니다.

4. 유독 흉터가 잘 생기는 피부도 있습니다

똑같이 여드름이 생겨도 유난히 흉터가 잘 남는 분들이 있습니다.

이는 사람마다 피부의 염증 반응이나 상처 회복 과정이 다르기 때문입니다.

어떤 사람은 비교적 큰 여드름이 생겨도 흔적 없이 회복되는 반면, 어떤 사람은 작은 염증이 반복된 자리에도 흉터가 남을 수 있습니다.

손으로 짜거나 뜯지 않았더라도 흉터가 남을 수 있으니, 흉터를 자신의 관리 탓으로만 생각할 필요는 없습니다.

그렇다고 해서 “나는 흉터가 잘 생기는 피부니까 어쩔 수 없어”라고 생각하지는 마세요.

흉터가 잘 남는 피부라면,
염증이 깊어지기 전에 치료하고 최대한 손으로 자극하지 않는 것이 더욱 중요합니다.

5. 새로운 흉터를 줄이기 위해

여드름 흉터는 염증과 회복의 과정을 거치며 만들어집니다.

염증이 얼마나 깊었는지, 손으로 짜거나 뜯지는 않았는지,
피부가 손상된 뒤 어떻게 회복됐는지, 개인적으로 흉터가 잘 남는 특성이 있는지
이런 여러 조건이 겹치면서 흉터가 만들어질 수 있습니다.

결국 흉터 치료도 중요하지만, 먼저 살펴야 할 것은 새로운 흉터가 생기지 않도록 여드름의 염증을 제때 치료하는 것입니다.

이미 생긴 흉터를 치료하면서 또 다른 흉터가 계속 만들어진다면 치료는 그만큼 어려워질 수 있습니다.

새로운 손상을 줄이는 관리 — 부드러운 세안·피부에 맞는 보습·자외선 관리

따라서 흉터가 생기기 전에 알맞은 치료 방법으로 관리해 주는 것,
그것이 여드름 흉터가 생길 위험을 줄이는 중요한 포인트입니다.

참고자료